A Secretaria de Estado da Saúde entrou nas negociações para a montagem do segundo mandato de Tarcísio de Freitas. Em reportagem de 6 de novembro, a Folha de S.Paulo informou que Luiz Carlos Zamarco, secretário municipal da Saúde na gestão de Ricardo Nunes, é um dos nomes discutidos para assumir a pasta estadual a partir de janeiro. A apuração descreve uma possibilidade, não uma decisão publicada. Interlocutores da Prefeitura ouvidos pelo jornal afirmaram que não havia definição, e Zamarco não havia respondido ao veículo até a publicação da reportagem.
O que está em negociação
De acordo com a Folha, Eleuses Paiva, que ocupa a secretaria estadual desde o início do atual mandato, pediu para deixar a função. Uma eventual escolha de Zamarco significaria uma passagem da administração da capital para a estadual. A mudança não fundiria as duas estruturas: o município e o estado têm responsabilidades próprias e precisam coordenar o encaminhamento de pacientes quando a rede local não dispõe de um procedimento ou quando o atendimento depende de referência regional.
O desafio vai além da troca de comando
Na prática, o comando estadual terá de lidar com situações muito diferentes na capital, nas regiões metropolitanas e no interior. Uma medida que melhora o acesso numa cidade com hospital de referência pode não resolver o problema de quem precisa viajar para consultar um especialista. Para avaliar as prioridades da próxima gestão, vale observar como a secretaria vai acompanhar o tempo entre o encaminhamento e o atendimento, se os dados serão divulgados por região e como as equipes municipais poderão cobrar uma resposta para quem continua na fila.
Telemedicina depende da rede presencial
A Folha citou a ampliação da telemedicina entre as promessas da campanha à reeleição. Uma consulta remota pode evitar deslocamentos desnecessários e ajudar a orientar o encaminhamento, mas o resultado depende de ter para onde mandar o paciente quando ele precisa de exame, tratamento ou avaliação presencial. A diferença entre anunciar uma plataforma e ampliar o acesso aparece nos dados de uso: quantos pacientes concluíram o atendimento, quantos precisaram ir a outra unidade e quanto tempo levaram para chegar ao serviço indicado.
O que confirma a escolha
A confirmação de uma troca depende de ato oficial. Depois dele, a composição da equipe, as metas e as previsões orçamentárias serão referências mais úteis que a especulação sobre nomes para avaliar o que muda de fato. Para o paciente com consulta ou exame já solicitado, a movimentação no secretariado, por si só, não é alteração no encaminhamento. As orientações da unidade de origem e os canais oficiais de regulação seguem sendo as referências para acompanhar o pedido.
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